扁桃体炎
来源:上海宏康医院 发布时间:2020-09-19 浏览次数:13528
常见人群
细菌或病毒感染
疾病详情
扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。临床表现为经常咽部不适,异物感,发干、痒,刺激性咳嗽,口臭等症状。
相关疾病
鼻炎、咽炎
病因病理
一、机体自身抵抗力差,长期有扁桃体炎而形成慢性扁桃体炎,因而经常发作或感冒而复发。
二、自身阴阳失平衡,阴虚火旺体质,非常容易上火。
三、当患有扁桃体炎后,还伴有鼻炎、鼻窦炎,咽炎、鼻咽炎等其它慢性存在,扁桃体炎极易发生复发。
四、持续的扁桃体炎可以导致扁桃体肥大和引起慢性扁桃体炎,尽管使用抗生素养,扁桃体仍然可以再次感染。
五、当患有扁桃体炎后,如果有出现某些因素使抵抗力下降,如受凉、潮湿、劳累、营养不良、感冒等,可使扁桃体炎复发等情况发生。
症状表现
1、发热:一些细菌、病毒导致扁桃体发炎后,使人的体温发生紊乱从而导致体温升高。根据感染致病因、程度的不同,温度也会有所差异,有的可发39~40°度,幼儿常会因此出现抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等问题。
2、咽喉疼痛:扁桃体炎引发的咽喉疼痛往往比较剧烈,持续时间也比较长。患者咽口水都会感觉到疼痛,而一些感冒和流感病毒所引起的咽喉疼痛不会持续很长时间,一般过一段时间就会自行痊愈。
3、咽部异物感:一些患者,特别是女性患者,在扁桃体发炎之后,老是觉得喉咙里有东西堵着,其实并没有什么,这就是扁桃体炎患者有咽部异物感的表现。它包括阻塞感、压迫感、贴叶感、狭窄感、干燥感、灼热、瘙痒、蚁行感或其他不适感。
4、全身不良反应:当扁桃体炎产生的炎性分泌物被下咽后,会刺激胃肠道或隐窝内细菌,从而导致毒素被吸收引起全身不良反应,出现消化不良、食欲不振、倦怠无力、易疲乏、消瘦、头痛、低热等症状。
5、口臭:由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物,常可致口臭。
6、扁桃体肿大肥大的扁桃体可使吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。
疾病危害
1.影响孩子身心智力发育:儿童扁桃体炎多数会有扁桃体肥大现象,扁桃体肥大导致睡眠时呼吸障碍,如果同时有腺样体肥大,会出现打鼾,严重时有憋气缺氧,睡眠不安。儿童睡眠不好会影响生长激素分泌,导致生长缓慢,大脑缺氧会影响记忆力,多动,脾气暴躁,注意力不集中。
2.引发临近器官并发症:急性扁桃体炎反复发作,邻近器官会受到影响而出现炎症,如鼻炎、鼻窦炎,颈淋巴结炎性肿大,咽炎,喉炎,咽鼓管炎,中耳炎等。
3.引发诸多全身并发症:与各个器官对链球菌所产生的变态反应有关。有急性关节炎、风湿热、急性心包炎、心肌炎、心内膜炎、急性肾炎等,应特别警惕心肌炎病人的突然死亡。
4.导致严重的扁桃体周围脓肿:慢性扁桃体炎反复发作还可导致严重的扁桃体周围脓肿,脓肿破裂严重者会阻塞呼吸道而妨碍呼吸,感染也能扩散到颈部和胸部,从而引起死亡。
疾病检查
1.急性期
口咽部黏膜明显充血,可呈弥漫性。扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著。细菌感染时可见白细胞总数显著增加,中性粒细胞分类明显增高。
2.慢性期
检查可见扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,瘢痕,与周围组织有牵连,有时可见隐窝口封闭,呈黄白色小点,其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物,挤压时分泌物外溢。舌腭弓及咽腭弓充血。下颌淋巴结肿大。另外,扁桃体激发试验、血清抗链球菌溶血素“O”、抗链激酶和抗透明质酸酶滴度的动态观察等,对诊断有一定的参考意义。
疾病治疗
1.一般治疗
(1)保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。
(2)用淡盐水漱口,简单又方便,可于饭后及睡前,取温开水一杯,加少许食盐,口感有咸味即可,反复漱口,每次5分钟左右。
(3)药物治疗使用增强免疫力的药物;若为链球菌感染,可用长效青霉素治疗;加强体育锻炼,增强体质和抗病能力。当保守治疗无效时应采用手术诊疗。
2.手术治疗
利用STORZ内窥镜导航定位系统,通过导航系统定位和影像系统的屏幕显示功能,手术医生可定点介入,经导管将射频电流导人病灶组织,使局部组织产生凝固性坏死。射频针在低温环境下可集中释放高效治疗能,射频电流的治疗温度只有40℃,其损伤范围仅在1mm-3mm之间,对周围组织损伤极其轻微,同步清除炎症粘膜组织与病变组织,改善喉部微环境,使咽后璧粘膜恢复如初,达到清理病变的目的。