肾结石
来源:上海宏康医院 发布时间:2021-03-16 浏览次数:12638
常见人群
青壮年男性
疾病详情
肾结石为泌尿系统常见病。通常来说,就是肾脏中有一个结石。
疾病相关
输尿管结石、尿道结石
肾结石原因
肾结石的形成,主要是因为某些因素造成尿中晶体物质浓度升高或溶解度降低,呈过饱和状态,析出结晶并在局部生长、聚集,最终形成结石。在这一过程中,尿晶体物质过饱和状态的形成和尿中结晶形成抑制物含量减少是最重要的两个因素。
1、草酸积存过多
体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、土豆、李子、桔子、番茄、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物。
2、尿中结晶形成的抑制物减少
正常尿液中含有某些物质能抑制结晶的形成和生长,如焦磷酸盐抑制磷酸钙结晶形成,黏蛋白和枸橼酸则抑制草酸钙结晶形成,尿中这类物质减少时就会形成结石。
3、蛋白质的摄取量
对肾结石成分进行化验分析,发现结石中的草酸钙占比高。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料--甘氨酸、羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物,便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。
4、脂肪摄取太多
多吃了体内脂肪必然增多,脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多,如果一旦出现排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,肾结石很可能就在这种情况下形成。
5、嘌呤代谢失常
动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等,均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。
6、糖分太高
糖,尤其是乳糖,能促进钙的吸收,肾结石的出现可能导致草酸钙在体内的积存。
7、过饱和状态的形成
见于尿量过少,尿中某些物质的绝对排泄量过多,如钙、草酸、尿酸、胱氨酸和磷酸盐等。
肾结石症状
肾结石,顾名思义就是肾脏里面长出了“石头”。肾结石是一种不易察觉的疾病,病症也和其它疾病有着相似之处。然而肾结石的可怕之处就在于,往往早期没有症状,但当自己察觉之后再去医院检查治疗的时候已经晚了。所以平时身体有不适的时候,应该重视起来,下面详细解析一下肾结石的症状表现:
1、腰痛
经常突然出现腰部疼痛,剧烈活动或重体力劳动之后疼痛更加严重。随着身体的日常活动,结石在肾脏当中也经常“闻鸡起舞”,反复刺激器官,从而引起腰部的疼痛。
2、血尿
其实大部分患者的血尿症状都较轻,尿液中的血红细胞大多只能在显微镜下才能看见。不过这也就是说,如果一旦你肉眼就能看见血尿了,就说明你的情况比较严重了,应尽快到医院去检查治疗!
3、肾绞痛
很多患者的急性发作,都表现为肾绞痛。主要症状为腰部呈现严重的刀割样疼痛,而且疼痛还会延伸到腹股沟、下腹部、股内侧等部位。发作时,尿量减少;疼痛缓解之后,尿量则会明显增多。
4、排石
排石史在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流较快恢复通畅,病人顿感轻松舒适。
肾结石危害
小石头,大危害,及时防治是关键。肾结石,顾名思义就是肾脏里面长出了“石头”。那影响最直接的,便是肾脏了。肾结石的危害比我们想象的要多的很,但是还有很多患者不能及时的意识到这点,治疗时发现疾病已经恶化了。
1、造成局部损伤
小的结石,容易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛;大的肾结石,可长期压迫尿路粘膜,使上皮脱落、组织溃疡,以至结石与输尿管管壁形成粘连,甚至引发癌变。
2、引发尿路梗阻
这是最直接,也是继发肾损害的主要原因。肾结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。肾结石造成肾盂积水过久,排尿受阻,梗阻以上部位承受压力过大,肾脏血流减少,使肾功能下降或失效。
3、肾积水
肾结石嵌顿在肾盏、输尿管或狭窄处时,就会造成尿液排出受阻而产生肾积水,肾盂肾盏扩张后又会引起肾实质萎缩。当肾积水合并有感染时,患者还会出现高热、寒战等症状。
4、肾功能衰竭(尿毒症)
肾积水就像是肾脏里的一潭死水,无法流通的尿液会大量繁殖细菌,感染肾脏,导致肾功能衰竭、尿毒症、鳞状上皮细胞癌等,此时的肾脏必须切除,没有办法可以挽回。
肾结石治疗
纤维软镜取石术
【诊疗原理】:纤维软镜取石术全程在可视状态下操作,奥林巴斯纤维软镜通过人体的尿道-->膀胱-->输尿管进入肾脏内,利用套石篮取出较小结石。针对较大结石,可联合德国钬激光先碎石,然后再清理结石,避免穿孔出血!
【适应人群】单颗或多发≤3cm的肾结石(单侧及双侧);体外碎石无效者;复发者。
【恢复时间】手术时间平均在0.5-2小时,3-4天即可出院。
【与传统诊疗的相比】
1、与体外碎石相比:纤维软镜取石术对肌体影响小,适应症广泛的特点;
2、与经皮肾镜取石相比:纤维软镜取石术损伤小,直接利用身体自然通道取石。
3、效果较好:该诊疗利用奥林巴斯纤维软镜经人体自然通道进入,联合钬激光击碎。
4、可取多颗结石:奥林巴斯纤维软镜纤细柔软灵活,可275度弯曲,抵达肾脏的多数位置,取结石;