胆囊息肉
来源:上海宏康医院 发布时间:2020-07-01 浏览次数:9354
常见人群
22-56周岁,男性多于女性。
疾病详情
胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的病变总称,所以又称“胆囊息肉样病变”,可分为良性或恶性。
疾病相关
胆囊炎、胆囊结石
胆囊息肉病因
胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,又称“胆囊隆起性病变”,在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。那为什么你会得胆囊息肉而别人不得呢?
1、没有规律饮食、不爱吃早餐的人群,是引起胆囊息肉形成的原因。
如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
2、喜欢喝酒也是胆囊息肉形成的原因。
酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。
3、胆囊息肉形成的原因还包括平时经常吃高脂肪、高胆固醇食物,容易患胆囊息肉。
如爱吃蛋黄、鱼子、动物肝、脑、肠等。胆汁中胆固醇增高,易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇,又可促使胆固醇转变成胆汁酸防止胆石形成,故宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃,以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油,家蒸、煮,忌煎、炸。
4、平时经常爱吃纤维素含量高,多渣的食物的人群,经常对胃肠产生刺激,容易患胆囊息肉。
5、抵抗力下降也是引起胆囊息肉的原因之一。
当机体的抵抗力下降时,机体的淋巴细胞、单核吞噬细胞、巨噬细胞等免疫细胞,对致息基因监控能力下降,再加上胆囊炎及胆固醇代谢异常等各种诱因条件下,改变了胆囊内环境稳定,使无活性的致息基因,转变成具有较强活性的致息基因,此时具有活性致息基因与胆囊壁细胞中某些基因片断重组后,形成基因突变,使胆囊壁细胞发生异常增生现象,并向胆囊腔生长,形成胆囊息肉。
胆囊息肉症状
患有胆囊息肉会严重的危害我们的身体健康,而且给我们的生活带来很大的压力,因此对于胆囊息肉我们应该了解一些胆囊息肉的临床症状,只有这样我们才可以做到早发现,早治疗。那么我们就来具体的了解一下胆囊息肉的一些临床症状吧!
1、胆囊息肉一般没有症状
大多数胆囊息肉患者都是在例行体检中被检查出患有本病。并且在检查中,3毫米以下的胆囊息肉在ct和核磁共振中很难被发现,所以很容易被漏诊。在此建议大家最好每年做一次体检,如果身体出现什么异样以便能尽早进行治疗。
2、右上腹轻度不适
临床研究显示,大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,胆囊息肉并发胆囊结石时可出现胆绞痛。但也有相当数量的胆囊息肉患者并无症状,只有在做健康体检时才被发现。
胆囊息肉危害
很多人在患有胆囊息肉后,只是认为胆囊息肉是一种小疾病,因此也易忽视胆囊息肉的存在。但是,胆囊息肉实际上对于人体的危害是巨大的。下面,我们就一起来了解下胆囊息肉的危害是怎样的吧。
1、影响生活质量
胆囊息肉患者平时诉腹胀等消化不良症状,急性胆囊息肉发作时,胆囊息肉的危害主要表现为右上腹或上腹部疼痛,胆囊息肉患者可伴有恶心、呕吐,甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症:胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等。
2、合并内科疾病时,病死率增高
部分胆囊息肉患者,同时合并内科疾患,如冠心病、高血压等,若急性胆囊息肉发作,可使原有的症状加重,病死率增加。因此,这也是属于胆囊息肉的危害表现之一。
胆囊息肉治疗
对于胆囊息肉的治疗,临床上主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定,从而做到早期发现恶性病变及癌前病变,决定为胆囊切除术还是微创保胆取息肉术。
1、对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者
提示病变为假瘤性息肉可能性大,可以选择微创保胆取息肉。
2、而对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者
提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别。如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术,包括胆囊床肝脏楔形切除,淋巴结清扫。
3、患者感到胆绞痛,尤其是伴有胆结石
行胆囊切除;对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,应及早手术治疗。而对于息肉直径小于10mm,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,可以选择微创保胆取息肉术。
胆囊息肉的治疗虽然存在不少争议,但总的来说,胆囊息肉直径>10mm,年龄>50岁,单发,广基以及合并胆囊结石,已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。可以根据这些危险因素来选取适宜手术的患者。
温馨提醒:胆囊息肉的患者在平时的饮食中要倍加注重。除了饮食调理之外,患者朋友们更不能忽视定期的超声检查。