中老年疝气

老年人斜疝属于后天获得性疝，是老年人的常见病之一。本病随年龄的增大而逐渐发展，少数斜疝发生嵌顿可引起急性肠梗阻，危害极大。我国老年人口众多，不但老年斜疝的发病率高过西方国家，而且传统疝修补术后造成的高复发率也很突出，因此，探索老年斜疝的发病原因，以便及时规避是当今外科所关注的一个热点问题。

1、腹部肌肉退行性病变

在正常情况下，腹内斜肌和腹横肌的游离缘，对内环和腹股沟管都具有括约肌作用，当其收缩时内环和腹股沟区间隙缩小，可增强腹壁得抵抗力。老年人因肌肉退行性病变，即腹部肌肉收缩力减弱，成为老年斜疝得病理基础。

2、并存腹内压升高得疾病

腹内压力升高是斜疝的重要诱发因素，而且前列腺肥大、慢性便秘和慢性支气管炎等易造成腹压增高进一步促进了老年人腹股沟疝气得发生、发展。

老年疝气即老年人身体的正常组织在腹内高压的作用下，从腹壁薄弱处突出体表的外科疾病。疝气对老年人的危害很大，需要得到及时有效的治疗。

1、出现腹痛腹胀

老人疝气发生后，可以使患者出现腹痛腹胀、便秘、抵抗力减弱、营养不良、消化不良等症状。

2、发生嵌顿或绞窄

老人疝气长期不治，即可能导致嵌顿和绞窄的症状出现，届时，将严重危害老人的身体，甚至威胁老人生命。

3、包块时进时出

疝气疝块会随身体体位的变化而不断变化，当患者站立或坐立时包块增大向外突出，当患者躺卧时，包块消失。这也是疝气的症状。

4、肿块明显

肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成，脱出的器官以小肠居多，因此摸起来感觉柔软，退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音，女性则以卵巢脱出较多，因此常见的疝气的症状可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。

众所知周，老年人随着时间流逝，机体功能也在逐渐的减退，同时，代谢也在逐渐减缓，这个时候老年人就要更加警惕，预防各种疾病高发。然而，很多疾病来得突然，常常令老年人招架不住。近几年，疝气就以一个多发性病症闯进千万老年患者的生活，使安详、幸福的晚年从此“消失殆尽”。可见，老年疝气的危害不能视而不见，应及早发现，尽早治疗。

1、易造成消化系统疾病

老年疝气本身危害并不大，开始只是简单的进出，但如果不及时治疗，疝块就会逐渐变大，使老人行走不变，由于大多数患者的脱出物为小肠，这样就容易造成消化系统疾病，出现下腹坠胀、腹胀气、消化不良、营养功能吸收差、从而直接影响老年人的体质。

2、影响泌尿系统

疝气长久不治会压迫内脏组织，造成泌尿系统损伤，出现尿频，尿急等前列腺疾病，不管是在公共场所还在家里，尴尬总是在所难免，将严重影响老年人的正常生活。加之老年人本身就患有一些基础疾病，所以，拖延治疗，只会加大治疗的难度，产生巨大危害。

3、导致嵌顿疝的发生

老年患者长期饱受疝气折磨，易加快嵌顿，造成老年患者生命不保。这样的消息并不是危言耸听，临床调查显示，老年人每年因拖延治疗，导致疝块不能及时回纳腹腔，被卡住，每年发生嵌顿的几率达到三成以上，可见，很多不及时、正当、错误的治疗都容易造成老年生命危机。

1.非手术治疗一岁以下幼儿可暂不手术，因有自行消失的可能，可采用棉线束带或绷带压住深环。

2.手术治疗疝气如不及时处理，疝块可逐渐增大，终将加重症状，甚至发生嵌顿或较窄而威胁患者生命，故应尽早施行手术治疗

老年疝气危害较大，发现后务必要及时手术。当然，除了积极进行治疗外，生活中的日常护理也是不可或缺的，比如吸烟、喝酒的坏习惯务必要改掉，类似的坏习惯可导致剧烈咳嗽的发生，对于疝气治疗并无益处，老年人儿女的照顾和关心，对于治疗也会有很大帮助，这些细节都需要特别注意。

老年人在行疝修补术之前，应该积极治疗各种增加腹压的疾病，如预防呼吸道感染，控制前列腺增生，保持大便通畅等，同时可以通过运动锻炼的方法加强腹部肌肉的力量，减少手术后复发的几率。主要的运动方法包括仰卧起坐、平卧抬腿和腹部按摩等。手术后需要特别注意休息，尤其是手术后的1周以内，除去每日必要的活动以外，尽量卧床休息，不宜过早负重或做使腹内压增高的运动，以免影响正常的愈合过程而导致疝气复发。