脉管炎

其实脉管炎并不是有细菌感染的炎症，它只是由于血管被堵塞，血液无法正常流通，使血管做出的变态反应。

1、吸烟

脉管炎和吸烟有关，烟草中含有尼古丁，它可引起小血管痉挛，而产生血管损害，加大脉管炎的发病率。

2、免疫力低下

身体虚弱、疾病干扰有关，如更年期、长期疲劳、体质虚弱、长期处于亚健康状态，神经系统病变等炎症。

3、血管调节障碍

血管神经调节障碍自主神经系统，对内源性或外源性刺激的调节功能失常，可使血管处于痉挛状态，从而导致血管壁增厚和血栓形成，继而造成脉管炎疾病。

4、寒冷

脉管炎的发生和寒潮的环境有关，寒冷潮湿的环境，容易导致血管内血液循环的速度减慢，同时，引起血管痉挛和血管内皮损伤，并导致血管炎症的发生。

5、细菌感染

脉管炎的原因还与甲沟炎、外伤感染、脚癣等有关系，这是由于感染因素，使局部血管抵抗力降低，从而导致脉管炎的发生。

管炎早期病人就医者少于3%，很多脉管炎患者由于早期没有及早检查和就诊，导致最后发展为残损严重的三期病人，很大一部分患者因此而截肢，酿成终身痛苦。因此，了解脉管炎症状对患者而言至关重要。

1、脉管炎早期

患者常感肢体麻木、怕冷、发凉、沉重，足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、可游走性浅静脉炎，全身症状不显著。

2、脉管炎中期

患肢麻木、发凉、怕冷、间歇性跛行加重，并有静息痛。患肢皮肤常呈潮红色或苍白色、足部皮肤干燥、脱皮、趾甲生长缓慢、增厚变形、汗毛脱落、小腿肌肉有萎缩现象、患肢动脉搏动消失。

3、脉管炎后期

患肢由于严重的血液循环障碍，发生溃疡或坏死，大数局限在足趾或足部，向上蔓延至踝关节或小腿者很少见。

脉管炎的危害患者肢体可出现麻木、发凉、怕冷、沉重，足趾有针样痛、小腿肌肉出现痉挛性疼痛、间歇性跛行、患肢动脉搏动微弱或消失、游走性浅静脉炎等表现，直接影响人的正常生活，因此要及早治疗。

1、吸烟

脉管炎和吸烟有关，烟草中含有尼古丁，它可引起小血管痉挛，而产生血管损害，加大脉管炎的发病率。

2、免疫力低下

身体虚弱、疾病干扰有关，如更年期、长期疲劳、体质虚弱、长期处于亚健康状态，神经系统病变等炎症。

3、血管调节障碍

血管神经调节障碍自主神经系统，对内源性或外源性刺激的调节功能失常，可使血管处于痉挛状态，从而导致血管壁增厚和血栓形成，继而造成脉管炎疾病。

4、寒冷

脉管炎的发生和寒潮的环境有关，寒冷潮湿的环境，容易导致血管内血液循环的速度减慢，同时，引起血管痉挛和血管内皮损伤，并导致血管炎症的发生。

5、细菌感染

脉管炎的原因还与甲沟炎、外伤感染、脚癣等有关系，这是由于感染因素，使局部血管抵抗力降低，从而导致脉管炎的发生。

1.药物治疗

(1)右旋糖酐-40 用分子量为5000～20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能，对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。

(2)血管扩张剂 可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。

(3)抗生素 有局部和全身感染时，选用合适的抗生素治疗。

(4)糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用，每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。

(5)止痛药 疼痛明显者可选用各种止痛药，或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭，甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。

(6)局部治疗

1.对干性坏疽无菌包扎防止感染，对溃疡可外用康复新换药。

2.手术治疗经非手术方法治疗无效者，可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后，在无菌情况下扩创，将坏死组织清除。对已形成指(趾)端坏疽者，要考虑截指(趾)术。

1、禁止吸烟;

2、防寒保暖;

3、在工作和劳动中避免因局部磨擦、挤压而引起外伤。

4、饮食宜清淡忌食生冷的食物，禁食辛辣刺激性食

5、保持心情愉快，加强身体锻炼，促进肢体的血循环。