直疝

1、后天原因

腹股沟直疝绝大多数属后天性，主要病因是腹壁发育不健全、腹股沟三角区肌肉和筋膜薄弱。

2、老年肌肉萎缩退化

老年人因肌肉萎缩退化，使腹股沟管的间隙变得宽大，同时腹内斜肌、腹横肌和联合肌腱的支持保护作用也减弱，当有慢性咳嗽、习惯性便秘或排尿困难而致腹内压增高时，腹横筋膜反复遭受腹内压力的冲击，造成损伤、变薄、腹腔内脏即逐渐向前推动而突出，形成直疝。没有先天发生的。

典型症状: 下腹部包块(70%) 股三角区压痛(65%) 左下腹部可触及压痛性包块(65%) 下腹部钝痛和酸胀感(60%)

1.耻骨结节外上方出现的半球形可复性肿块

直立时出现，平卧时消失;不需手法复位，极少发生嵌顿(疝囊颈宽大)，多见于老年人，极少发生在女性和儿童。

2.肿块基底宽，罕见坠入阴囊。

3.肿块回纳后，指压内环。

4.直疝三角可触及明显的腹壁缺损。

5.若部分膀胱壁构成滑动性疝的一部分，则可出现膀胱刺激症状。

1早期腹股沟直疝对身体影响：

早期患有腹股沟直疝的老年人其实不会有什么不舒服，只是腹股沟位置有可复性肿块，在站立、行走、咳嗽等情况下可能出现半球形的包块，而安静平躺时肿块就会消失不见，这是很多老年人会感觉“腹股沟直疝时有时无、腹股沟直疝不痒不痛”等感觉，对身体影响并不会有太大不适。

2　长期腹股沟直疝对身体影响：

由于很多老年人腹股沟直疝患者感觉早期该疾病没什么，就容易经常当包块突出用手自己托回去，其实这是错误的想法，这是由于长期腹股沟直疝长期不治疗，这是疝环内的脏器组织经常反反复复，就容易使得脏器组织受损，从而影响老年人的消化系统，出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状;又因腹股沟位置与泌尿系统相邻就让老年人有着尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病，甚至腹股沟直疝经常上下来回往复，使疝囊颈反复受到摩擦，变得肥厚坚韧。而且疝环口长期遭遇疝容物的刺激，这样极易导致疝囊发生粘连和嵌顿疝的发生，甚至发展为绞窄疝，对患者生命造成威胁。

早期腹股沟直疝对身体影响：

早期患有腹股沟直疝的老年人其实不会有什么不舒服，只是腹股沟位置有可复性肿块，在站立、行走、咳嗽等情况下可能出现半球形的包块，而安静平躺时肿块就会消失不见，这是很多老年人会感觉“腹股沟直疝时有时无、腹股沟直疝不痒不痛”等感觉，对身体影响并不会有太大不适。

长期腹股沟直疝对身体影响：

由于很多老年人腹股沟直疝患者感觉早期该疾病没什么，就容易经常当包块突出用手自己托回去，其实这是错误的想法，这是由于长期腹股沟直疝长期不治疗，这是疝环内的脏器组织经常反反复复，就容易使得脏器组织受损，从而影响老年人的消化系统，出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状;又因腹股沟位置与泌尿系统相邻就让老年人有着尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病，甚至腹股沟直疝经常上下来回往复，使疝囊颈反复受到摩擦，变得肥厚坚韧。而且疝环口长期遭遇疝容物的刺激，这样极易导致疝囊发生粘连和嵌顿疝的发生，甚至发展为绞窄疝，对患者生命造成威胁。

腹股沟直疝多是因为腹壁薄弱及腹内压增高引起的，多发生于年老体弱者，因而积极防治引起腹内压增高之疾病，如慢性支气管炎、尿潴留、慢性便秘等，是预防直疝发生和复发的有效方法。

改变不良的生活习惯，培养健康的生活方式。

1戒烟：吸烟不仅可引起慢性咳嗽，导致腹内压升高，而且可抑制胶原纤维的合成，促进腹肌退行性变，是老年腹股沟疝的重要诱发因素之一。因此老年人最好不吸烟或减少吸烟量。

2保持大便通畅：便秘是导致腹压增加的重要原因之一故保持大便通畅是预防腹股沟疝的有效方法老年人应多食蔬菜水果，定量饮水养成定时排便的习惯等。

积极预防和治疗促使腹内压增高的疾病

1如慢性支气管炎、肺气肿、前列腺肥大等。一般都应当手术治疗，即作疝囊高位结扎及疝修补手术，这种手术比较 简单，不留后遗症，也能达到彻底治好的目的。

2如果是两岁以下的小儿，平常又不大经常掉下来，可以暂时观察，因为随着年龄的增长，部分患儿有可能自己长好。老年患者朋友可参考以上介绍，养成科学的生活习惯，合理保养身体，就能有效地预防腹股沟直疝的发生。